Wie führt Vorhofflimmern zum Schlaganfall?

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Durch das Flimmern in den Vorhöfen kann das Blut nicht vollständig weitergepumpt werden. Das Blut, das in den Vorhöfen stehen bleibt, neigt zum Verklumpen, d.h. zur Bildung von Blutgerinnseln (auch Thromben genannt). Vom Herz in den Kopf – eine drohende Gefahr:
Ein Blutgerinnsel kann sich lösen und aus dem Herzen mit dem Blutstrom Richtung Gehirn weiter wandern.

Wenn ein Blutgerinnsel nun im Gehirn in ein engeres Blutgefäß geschwemmt wird, kann es dieses blockieren. In einem Bereich des Gehirns bekommen die Zellen dann nicht mehr genügend Sauerstoff und werden geschädigt; es kommt zum Schlaganfall.

Wie häufig sind Schlaganfälle bei Patienten mit Vorhofflimmern?

Weltweit erleidet alle zwölf Sekunden ein Mensch einen Schlaganfall als Folge von Vorhofflimmern.^{5, 6, 7} In Deutschland zählen Schlaganfälle neben dem Herzinfarkt zu den häufigsten herz- und kreislaufbedingten Todesursachen. Insgesamt sind rund 15 Prozent aller Schlaganfälle auf Vorhofflimmern zurückzuführen. Dies entspricht fast 40.000 Schlaganfällen pro Jahr in Deutschland.⁸ Patienten mit Vorhofflimmern haben ein bis zu fünffach erhöhtes Risiko einen Schlaganfall zu erleiden.⁹ Dennoch hat nicht jeder dasselbe Schlaganfallrisiko. Wie hoch dieses letztlich ist, wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst.

Bei unbehandelten Patienten mit Vorhofflimmern beträgt das Schlaganfallrisiko bis zu acht Prozent pro Jahr.¹⁰ Daher ist es bei vielen Vorhofflimmern-Patienten notwendig, dass sie Medikamente zur Blutverdünnung nehmen. Diese können das Schlaganfallrisiko deutlich senken. Zwei von drei Schlaganfällen als Folge von Vorhofflimmern können mit einer effektiven Therapie verhindert werden.¹¹

Die Folgen eines Schlaganfalls

Schlaganfälle führen häufig zu bleibenden Behinderungen oder zum Tod. Die durch Vorhofflimmern ausgelösten Schlaganfälle verlaufen häufig besonders schwer: Sie führen fast doppelt so häufig zum Tod oder zu einer bleibenden Behinderung als Schlaganfälle anderer Ursachen. Begebe dich mit Vorhofflimmern immer in ärztliche Behandlung. Die Erkrankung selbst ist zwar relativ harmlos, die Folgen dafür umso ernster. Im schlimmsten Fall droht ein lebensgefährlicher Schlaganfall.

5: Atlas of Heart Disease and Stroke, World Health Organization, September 2004. Last viewed June 2010 at http://www.who.int/cardiovascular_diseases/en/cvd_atlas_15_burden_stroke.pdf.
6: Wolf PA et al. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: the Framingham Study. Stroke 1991; 22(8):983-8.
7: Lin HJ et al. Stroke severity in atrial fibrillation: the Framingham study. Stroke 1996; 27:1760-4.
8: Volkskrankheit Vorhofflimmern in Deutschland, Kompetenznetz Vorhofflimmern, June 2006. Last viewed May 2011 at http://www.kompetenznetz-vorhofflimmern.de/patienten/patienteninformation/volkskrankheitvorhofflimmern/index.php
9: Fuster V et al. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation. Circulation 2006; 114:e257-e354.
10: Volkskrankheit Vorhofflimmern in Deutschland, Kompetenznetz Vorhofflimmern, June 2006. Last viewed May 2011 at http://www.kompetenznetz-vorhofflimmern.de/patienten/patienteninformation/volkskrankheitvorhofflimmern/index.php
11: Gladstone DJ et al. Potentially preventable strokes in high-risk patients with atrial fibrillation who are not adequately anticoagulated. Stroke 2009; 40:235-240.

www.herzenssache-schlaganfall.de

www.speakaf.com